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欢迎您选择参加LEGACY工作坊,请完整填写以下内容,谢谢。
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期别 首五日工作坊 创新生活面谈 体验说明会
探索0109 01/0901/13 01/1401/15 01/17
三个晚上外加两个整天,开启生命的精彩旅程!
时间说明︰
  • 星期三 19:00至24:00左右(登记18:00)
  • 星期四及五 18:30至24:00左右
  • 星期六 10:00至23:00左右
  • 星期日 9:00至19:00左右
隐私权政策说明

1. 申请人必须提供其个人数据及工作坊申请所需资料,否则LEGACY公司将不能有效处理其申请。

2. 在法律许可情况下,个人资料将会作入读申请、注册、有关行政通讯、毕业生聨会事务与联络,以及市场推广等用途。只有LEGACY职员才能处理您的相关资料,但亦可能转移到为LEGACY提供服务的委托人使用。

3. 完成报名程序及工作坊注册后,申请人如未获录取,其个人资料将予以销毁,获录取者的个人数据将留作正式记录,只有LEGACY公司的职员或为 LEGACY提供有关服务的委托人得以处理相关档案,而阁下提供的所有个人资料将绝对保密。

4. 完成报名后,申请人若有任何个人数据的更动,应立即通知LEGACY公司进行相关数据的更新。

5. 申请人提供的个人数据(包括姓名、联络方法及其它数据,如曾报读的工作坊、完成工作坊年份等)将用作与LEGACY沟通渠道。LEGACY将透过信件、电子邮件和流动电话等为申请人和毕业生送上LEGACY的最新信息及推广讯息,如:工作坊资料、讲座及活动、折扣优惠、毕业生活动、毕业生会员、尊享优惠、毕业生联谊及筹款活动等。阁下可随时以书面或电邮方式向LEGACY 申明是否愿意继续接收有关信息。

6. 根据个人资料(隐私)条例,申请人有权知悉 LEGACY有否保留其个人资料,同时亦可查阅、索取及更改其个人数据。申请人如欲查阅其个人资料,请将书面要求交回LEGACY的中心经理。

7. 如对于隐私权政策有关之相关事项有任何意见或疑问,欢迎致电010-8440-9559向本中心探索部门查询。

探索工作坊 线上填表
请完整填写以下内容,谢谢。
请填写以下个人资料
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英文姓名
在工作坊中我将使用的名字
身份证号码
性别
出生年月日(ex:2001年9月11号,请输入:20010911)
联络地址
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职称
工作坊介绍人
藉由本工作坊我想得到的成果是:
我需要发票
公司名称
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签署日期 2018/12/17
机密健康问卷
为了从工作坊中得到最大价值,请填答这份问卷。本问卷将会协助您厘清参加工作坊的目标,您填写的资料亦可协助主讲人及小组长支持您。当开始回答这些问题时,您的探索旅程也同时展开了。
请填写两位知道您参加探索工作坊,并且会在紧急时协助您的人(必填):
联络人1
联络电话
联络人2
联络电话
请回答下列所有问题,并遵照问卷最后的指示。您所提供的资讯,将可让我们的主讲人和工作人员更能支持您参与工作坊;您的所有答案都将会保密。 在探索工作坊中,您将有机会诚实地检视生命中所有主要的领域。对有些人来说,这可能会是个有挑战性或者有压力的体验,有时您可能会觉得不舒服。无论如何,在工作坊中任何时间,如果您觉得极度不舒服,请立刻告诉主讲人或任何一位工作人员。如果您尚有疑问,不知道在目前状况下是否适合参加探索工作坊,或有任何相关问题,请咨询医学健康专业人士。
1.您通常每天睡几小时?
您是否经常不容易睡着?
如果是,请详细说明: 在工作坊期间,请负责任地确保您有充足的睡眠。
2.如果您是女性,您目前是否怀孕?
如果是,已怀孕几个月?
3.您是否习惯饮用含有酒精的饮料?例如啤酒、红酒、白酒、威士忌、白兰地等。
如果是,请回答以下选项: 在工作坊中,我们将要求您不要饮用含有酒精成分的饮料。如果您很难连续停用酒精五天,那么我们建议您不要参加探索工作坊。
4.在过去两年内,您是否曾经使用会影响神智清醒的物质?如大麻、可卡因、摇头丸、安非他命(冰块、Speed、Crank)等?
如果是,请详细说明: 在工作坊中,我们将要求您不要服用非医生处方的药物。如果您很难连续停用非医生处方药物五天,那么我们建议您不要参加探索工作坊。如果您目前正在服用医生处方药物,我们要求您在工作坊期间继续遵照处方服药。
5.您是否有高血压、心脏病、气喘、癫痫等重大身体疾病,会影响您参与五天的工作坊?
如果是,请详细说明。包括发病日期:
6.在一年之前,您是否曾经寻求任何心理或精神咨询、治疗或疗程?或者,是否曾经有任何专业意见建议您,应接受心理或精神咨询、治疗或疗程?
如果是,请详细说明。包括治疗、疗程或咨询的种类,大约的起迄日期、您所寻求协助的问题或状况,以及依您的看法,该治疗、疗程或咨询是否成功:
您的状况是(请单选)?



7.在过去十二个月中,您是否曾经接受任何心理或精神治疗、疗程或咨询?
如果是,请详细说明。包括治疗或咨询的种类、大约的起止日期,以及您所寻求协助的问题或状况:
8.您目前或在过去两年内是否罹患如焦虑症、忧郁症、躁郁症等精神官能症?
如果是,请详细说明。包括处方开立日期及所治疗的问题:
9.您是否曾经因为心理障碍或情绪障碍住院或接受精神治疗?或者,您曾被建议接受此类住院或治疗?
如果是,请详细说明。包括住院或治疗的日期:
10.您是否曾经计划或尝试自杀?
如果是,请详细说明。包括所有尝试的日期:
11.您是否有任何身心健康困扰或身体机能上的限制,您认为(或是被告知)可能会影响您参与探索工作坊?
如果是,请详细说明:
说明A:
如果您对第2题到第7题中任何一部分的回答是(是),也就是说,您目前正怀孕,或是正接受治疗,则您必须和您的医生讨论,以您目前的情况是否适合参加探索工作坊。我们强烈要求您,完全告知您的医生,并遵从其建议。如果您的医生想要知道更多有关探索工作坊的资讯,可请他/她阅读这整份问卷,或是打电话到当地的LEGACY。在您和您的医生谈过之后,LEGACY会要求您的医生签署(医生/治疗师同意书),您方能参加探索工作坊。
说明B:
如果在第8题到第11题中,您有一个或一个以上的答案是「是」,则我们建议您不要参加探索工作坊。我们不具资格评估您目前的健康状况,一旦发生问题时,我们也无法提供您可能需要的专业协助。尽管我们如此建议,如果您仍然想要参加探索工作坊,您必须首先征询您的医生,并在参加工作坊前,取得由他/她签署的「医生同意书」。如果未获您的医生同意,您将不能参加探索工作坊。我们强烈要求您,将对于参加探索工作坊所抱持的顾虑,完全告知您的医生。关于您目前是否适合参加探索工作坊,我们也强烈建议您,遵从医生的建议。如果您的医生想要知道更多有关探索工作坊的资讯,可请他/她阅读这整份问卷,或是打电话到当地的LEGACY中心。
经由以下签署,我声明我已经年满十八岁,而且完整仔细地阅读这份资料和问卷里的资讯。我进一步声明,我完全了解其内容,并诚实、完整地回答所有问题。 我对于我在LEGACY公司「探索工作坊」的参与,负完全责任。
参加者签署: 签署日期 2018/12/17 恭喜!您的探索旅程现在正式展开。
工作坊协议书
工作坊费用:人民币9,800元整(包括行政手续费用人民币1,000元不能退还)

约定事项:
1.参加者所缴的费用只适用于已报读日期的探索工作坊,该费用不能转让。
2.如果参加者选择延期参加工作坊,或在工作坊开始当天缺席,参加者所缴的费用仍于工作坊开始后一年内有效,但不能退还。
3.如果参加者选择退费,必须在所报读的探索工作坊开始之24小时前书面通知本公司探索工作坊部门方能有效。行政手续费用人民币1,000元将不能退还。
4.参加者若超过一年尚未完成工作坊,则视同自动放弃参加工作坊之权利,所缴的费用不能退还。
5.参加者须于报名后7天内缴齐所有的报名资料及问卷,以利于工作坊前的准备工作,从而提高参加者的学习效果。
6.工作坊学费的余款请于报名后7天内缴齐。
7.工作坊进行期间,参加者根据自己意愿或因故无法完成工作坊,所付费用将不会退还。参加者可在一年内申请重读。
8.工作坊进行期间,主讲者要求参加者离开,参加者可书面申请退费并经主讲者签署确认,该参加者所付费用将全额退还。
9.凡涉及退款事宜,本公司自收到符合退款条件的书面申请后,将于20个工作日内办理完毕退款手续。
10. 如果参加者选择延期参加工作坊,工作坊学费以当期费用为准。

为保障您的权益,请详细阅读上述约定事项,自签署本协议起,视为同意接受本协议内容之约束。

参加者签署: 签署日期 2018/12/17 地址:北京朝阳区光华路22号光华路SOHO三单元1716室 (地铁1号线-永安里) 电话:010-8440-9559
恭喜您!完成报名表的填写
探索旅程现在已经开始了。
如有需要,您可于以下连结下载协议书及工作坊简介。
并请利用以下方式完成报名缴费,谢谢。 一.微信支付 二.银行汇款缴费 汇款帐户:
户 名:北京诚泉文化发展有限公司
开户行:广发银行北京太阳宫支行
帐 号:1371 6151 60100 23651
请于汇款后,将姓名及汇款帐号末五位数字E-mail到 service.bj@legacyasia.net,
或致电010-8440-9559,以便我们查收。谢谢!

报名完成后,我们将在最短时间与您联络,若有其它疑问欢迎联系本中心!